Заказать звонок

Контактный телефон:

+7 (495) 720-84-93

 

Время работы:
понедельник–пятница с 09:00 до 18:00

Ожоги

Ожоги представляют собой повреждение тканей тела, вызванное воздействием высоких температур или некоторых агрессивных химических веществ – щелочей, солей, кислот. Течение и клиническая картина зависит от длительности воздействия, площади повреждения и типа повреждающего фактора. Например, термический ожог может быть вызван пламенем, горячим паром, раскаленным предметом, жидкостью; для каждого фактора характерны некоторые особенности, характеризующие площадь поражения, дополнительные повреждающие факторы и вовлечение в процесс других органов. При химическом ожоге определение повреждающего вещества имеет существенное значение для оказания грамотной первой помощи. Лучевые ожоги и поражение кожи электричеством принято выделять в особые группы.

Различают 4 степени ожогов, причем 3 степень в свою очередь делится еще на две подгруппы.

1 степень. Проявляется покраснением, отеком, жгучей болью. Морфологически поврежден лишь эпидермис – верхний слой кожи, поэтому заживление происходит без образования рубца.

2 степень. Проявляется образованием пузырей, наполненных желтоватой жидкостью. Пузырь представляет собой отслоившиеся платы эпидермиса. 2 степень в отличие от первой харатеризуется большей глубиной поражения, однако сохраненный сосочковый слой обеспечивает дальнейшее полноценное заживление раны.

3(а) степень. Поражение затрагивает поверхностные слои дермы – среднего слоя кожи, но волосяные луковицы и железы (сальные и потовые) остаются нетронутыми. Верхние слои дермы погибают.

3(б) степень. Проявляется повреждением всей толщи кожи, включая подкожно-жировую клетчатку с расположенными в ней структурами. Внешне ожог 4 степени выглядит как обугливание – образуется некротический струп.

4 степень. Типичным для ожогов четвертой степени является вовлечение в процесс подкожных органов и тканей – сухожилий, мышц, суставов, костей, внутренних органов.

Кроме глубины ожога большое значение для пациента имеет площадь поврежденной поверхности. Чем больше площадь ожога и чем глубже повреждены ткани, тем тяжелее состояние пациента.

Ожоги, затрагивающие большие поверхности тела и имеющие значительную глубину, представляют опасность для жизни обожженного. Ожог может сопровождаться ожоговым шоком, в развитии которого играют роль интенсивная боль, потеря плазмы через обширную рану, сгущение крови, а также всасывание в кровяное русло токсических веществ, образующихся в ране.

Лечение тяжелых ожогов должно проходить в условиях интенсивной терапии, оптимально – в специализированном ожоговом центре.

Последствия ожогов и их лечение

Возникающие после ожогов рубцы нередко становятся серьезной проблемой для пациента. Кроме обезображивающего эффекта, послеожоговые рубцы могут вызывать контрактуры – затруднения движений в суставах. Это объясняется низкой эластичностью замещающего кожу рубца или повреждением собственных тканей сустава.

Последствия ожогов лечатся хирургическим и медикаментозным способом. Хирургические методы лечения сводятся к применению различных методик трансплантации. Во многих случаях целесообразно использование медикаментозной терапии. С этой целью используют пирогенал, алоэ, димексид, стекловидное тело, лидазу, способные размягчать рубцовую ткань и повышать ее эластичность. Наружно используют окись цинка, контрактубекс. Предотвратить образование келоидных рубцов помогает использование кортикостероидов.

Оформить онлайн-заявку Мы ответим на все Ваши вопросы
Бесплатная консультация